Совместимость КОК с лекарственными средствами

Прием различных препаратов может влиять на действие оральных контрацептивов. Если вам нужно знать, как то или иное лекарство повлияет на контрацептивный эффект, посмотрите в инструкции к препарату его действующее вещество и найдите его в таблице.

Препараты	Совместимость с КОК	Что может произойти	Что нужно делать
Ампициллин, Барбитураты, Гризеофульвин, Карбамазепин, Окскарбазепин, Тетрациклин, Топирамат, Фелбамат, Фенилбутазон, Фенитоин	Снижается контрацептивный эффект КОК при одновременном приеме с одним из перечисленных препаратов	Есть угроза наступления нежелательной беременности во время приема одного из перечисленных препаратов, а также в течение 7 дней после завершения курса их приема	Во время приема одного из перечисленных препаратов, а также в течение 7 дней после завершения курса их приема необходимо дополнительно применять негормональные методы контрацепции (презерватив, спермицидные гели)
Рифампицин	Снижается контрацептивный эффект КОК при одновременном приеме с рифампицином	Есть угроза наступления нежелательной беременности во время приема рифампицина, а также в течение 4-х недель завершения курса его приема	Во время приема рифампицина, а также в течение 4-х недель после завершения курса его приема необходимо дополнительно применять негормональные методы контрацепции (презерватив, спермицидные гели)
Циклоспорин, Теофиллин	Возможно влияние КОК на метаболизм одного из перечисленных препаратов, тем самым концентрация этих препаратов в плазме крови может снижаться или повышаться	При снижении концентрации циклоспорина или теофиллина в крови лечебный эффект может быть не достигнут, а при повышении концентрации – могут возникнуть побочные явления в виде тошноты, рвоты, поноса, слабости, недомогании	При приеме циклоспорина или теофиллина лучше дополнительно воспользоваться другим методом контрацепции (презерватив, спермицидные гели)
Зверобой (в т.ч. его настой)	Снижается концентрация активных веществ КОК в крови во время приема зверобоя и в течение 2-х недель после завершения курса приема зверобоя	Угроза наступления маточных кровотечений и нежелательной беременности во время приема зверобоя, а также в течение 2-х недель после завершения курса его приема	Во время приема зверобоя, а также в течение 2-х недель после завершения курса его приема необходимо дополнительно применять негормональные методы контрацепции (презерватив, спермицидные гели)
Ритонавир	Снижается концентрация этинилэстрадиола на 41% (одного из активных компонентов КОК) при приеме Ритонавира	Есть угроза наступления нежелательной беременности во время приема ритонавира	Во время применения ритонавира следует применять КОК с более высоким содержанием этинилэстрадиола (если вы используете Новинет, то временно перейдите на Регулон, если Вы используете Линдинет-20, то временно перейдите на Линдинет-30), а в случае первоначального использования Регулона или Линдинета-30 следует дополнительно применять негормональные методы контрацепции
Итраконазол, Флуконазол	Повышается концентрация этинилэстрадиола (активного компонента КОК) в плазме крови при одновременном приеме с одним из перечисленных препаратов	Может появиться тошнота, рвота, чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела, эмоциональная лабильность, головокружение, головные боли	Необходимо перейти на КОК с самым низким содержанием этинилэстрадиола (20 мкг), например Новинет, Линдинет-20
Аскорбиновая кислота, которая подвергаются сульфатированию в стенке кишечника	Усиливаются эффекты этинилэстрадиола (активного компонента КОК) в плазме крови при одновременном применении с аскорбиновой кислотой	Может появиться тошнота, рвота, чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела, эмоциональная лабильность, головокружение, головные боли	Необходимо перейти на КОК с самым низким содержанием этинилэстрадиола (20 мкг), например Новинет, Линдинет-20
Препараты, повышающие моторику ЖКТ (карбахолин, ацеклидин, прозерин)	Снижается всасывание активных веществ КОК и уровень их в плазме крови при одновременном применении с одним из перечисленных препаратов	Есть угроза наступления нежелательной беременности во время приема одного из перечисленных препаратов	Во время приема одного из перечисленных препаратов необходимо дополнительно применять негормональные методы контрацепции (презерватив, спермицидные гели)